IBHRE試験　対策問題

以下の設問について、もっとも適切な答えを選びなさい

IBHRE対策問題

以下の画像はECGとインターバルプロットを示す画像です。
エピソードに対して最もありえそうな説明を選択せよ。

a）洞調律からファーフィールドセンシング、VFとなり洞調律に復帰
b）洞調律から3段脈、VFとなりショック後洞調律に復帰
c）洞調律からVT、VFとなりショック後洞調律に復帰
d）洞調律からSVT、VFとなりショック後洞調律に復帰

IBHRE対策問題　解答

画像から読み解く問題となります。まず波形から確認していきます。
こちらの画像はVT波形に似ていますがゾーン設定においてVf検出しショック治療が成功したという情報を確認します。

続いてインターバルプロットを確認します。
ショック治療前は（□心房）と（・心室）が1:1で追従しておらず（□）が2回起きた後（・）が1回
生じているのが見て取れます。その為、ショック作動前は洞調律ではなく3段脈となりVT（VFゾーン）に移行し治療が行われたと考えます。
以上のことから今回は（b）が解答となります。