以下の設問について、もっとも適切な答えを選びなさい
IBHRE対策問題
典型的なクロストークが起こらないようにするために、以下のパラメータまたは機能のうち有用でないものはどれか。
a）長い心室ブランキング
b）セーフティペーシング
c）低い心房出力
d）低い心室感度
IBHRE対策問題 解答
クロストークの基礎問題です。
クロストークを生じさせる要因として心房出力、心室感度、ブランキングが主に影響してきます。
①心房出力が高いと心房の刺激が心室リードで感知をし心室側でセンシング。（心停止へ繋がる）
②心室感度が高いと心房での興奮を心室でも感知してしまう可能性があります。
③ブランキングが短すぎると、心房の出力刺激がブランキングで隠れず心室で感知する可能性がある。
その為、クロストークを起こさせない要因として、心房出力は高くしない、心室感度を高くしない、ブランキング（PAVB）は基本ノミナ―ルが望ましいです。
セーフティーペーシングはクロストークを予防するのではなく、クロストークが生じた場合、心停止を防ぐため短いAVD間隔で心室を刺激します。
以上のことから今回の解答は b) となります。
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